上期内容给大家介绍了什么是消炎药以及一些常用的消炎药及其使用方法，今天答应大家的抗菌药物来啦！
首先要跟大家说的是，这里我们讲的抗菌药物只针对细菌，不包含真菌，病毒，以及其他寄生虫等，这些内容我们会在其他文章中单独介绍。
01
不要“谈菌色变”
多种多样的细菌
细菌，想必大家都再熟悉不过了，但是，我们真的正确地认识他们了吗？
细菌是一个很庞大的家族，已知的细菌种类有大概种，他们无处不在，从火山到冰川，从你现在拿着的手机到你周围的空气。他们也当然寄生于我们的身体，当你走路的时候，你随身携带的细胞有90%都是细菌，只有10%是你自身的细胞，但是由于细菌细胞很小，所以他们只占我们重量的10%。那大家会不会开始担心，这么多细菌在我们身体中或者周围环境中，会不会影响我们的健康呢？
细菌之于我们不是简单的寄生关系，更准确的说，我们属于共生关系，很多的细菌是益生菌，也就是对我们有利的细菌，他们中的一些生活在我们的肠道中，他们有着我们所没有的一些酶，帮助我们消化食物，吸收营养。也有一些细菌对我们没有什么影响，但当然也有一类被我们称为致病菌的细菌，他们的确是对我们有害的，当我们的免疫系统在这场战斗中败下阵来时，这些占据上风的细菌就会造成我们身体的一系列疾病。
所以说，大家不要谈菌色变，细菌也是分好细菌和坏细菌的。
02
抗菌药物的作用机制
抗菌药物如何区分细菌和我们人类的细胞呢？
想必大家也都学习过细菌的结构，他们是单细胞生物，没有细胞核，有细胞壁，等等这些和我们的人体细胞都是不一样的，而也就是这些不同点得以使抗菌药物更好地去进攻细菌而不是我们自身的细胞。
左边为动物细胞，右边为细菌细胞03
抗生素滥用现象
细菌耐药性——细菌的武装
如今抗生素滥用是一个很严重的问题，它所导致的结果就是细菌产生耐药性（resistance），也就是说这种药对治疗这种细菌来说没有用了，而细菌之间的转化，转导，接合等作用方式可以使他们彼此交换遗传物质，而交换的同时，耐药性也就得以传播。如今，地球上生活着一些“超级细菌”，他们对大部分抗菌药物都产生了耐药性，只有少数几个药对他们还有作用，而我们一旦感染了这类超级细菌，治疗的困难可想而知。但如果未来这些细菌对这少数几个药也产生耐药性了呢？我们拿什么来治疗这些不幸的病人呢？
我们要知道一个药物的研发成功少说也是要十几年的，这个过程会消耗大量的人力物力以及资金，等药物上市，抗生素的滥用可以让它在很短的时间内就失效，从而被淘汰，那么药企的成本当然也就收不回来，这种低效益所造成的结果就是药物研发公司越来越不愿意去研发抗菌药物，这是一个恶性循环，如果我们还不做改变，也必定会引发一系列的悲剧。
举个例子，我们感冒发热时吃的头孢，阿奇霉素，阿莫西林，等等都属于抗菌药物，但是并不是所有的感冒都是由细菌引起的，像我们说的流感就是由病毒引起的，而抗菌药物对病毒性感冒来说是没有用的，这只能耽误治疗并帮助细菌进一步产生耐药性。病毒性感冒和细菌性感冒是可以通过做一些检查区别开的，比如检测我们的C反应蛋白，但有些医生并不管这些，一看你的症状就开头孢，而且一开就是三代头孢（第三代头孢耐药性目前相对比较少），那如果大部分细菌对这类药也产生耐药性后，我们又用什么呢？我们能留给后代的又剩些什么呢？曾经就有个刚出生的的小女孩感染了一种超级细菌，这种细菌对我们平常用的抗菌药物都耐药，试了很多种都没有用，她的妈妈对着镜头一边哭一边说，以前从没想到耐药性这种听起来很遥远的事情，会发生到她的家人身上，幸运的是小女孩最后被治愈了，但又有多少人幸运如她呢？
我们经常发现，如果我们吃抗菌药物两三天后，没有症状了，就自己把药停了，这样很容易引起疾病的复发。这是因为尽管我们没有症状，但仍有一些细菌还残留在感染部位，我们肉眼当然见不到他们，但正是这些“钉子户”细菌往往最容易产生耐药性，他们在繁殖分裂过程中，继续传播扩散这种耐药能力到他们的后代，从而引起疾病的复发，而再次复发后，很可能这种药对这种菌来说就没有用了，这时候我们就不得不换药，换了一张药我们还是吃两三天，如此反复循环，也会造成恶劣的影响。
细菌的分裂
04
我们能做什么？一起努力
抗生素滥用问题不是少数人的事情，也不只是医生的事情，是我们全人类的事情，关乎我们全人类的共同利益，如果我们继续让这个现象泛滥下去，我们的致病菌敌人就会越来越强大，而我们就会越来越弱，等到最后我们无药可用的时候，我们拿什么来对抗细菌感染呢？
所以请大家，尽自己的一份力，比如当你再遇到不做详细问诊及检查就开一堆抗生素给你的医生，身为病人我们可以加以确定这到底是不是细菌感染，如果医生也不确定，我们可以要求做进一步的检查。
再比如，当我们服用抗菌药物的时候，一定要服用整个疗程，哪怕自己没有症状了，也要遵医嘱把剩下的药物吃完，防止残留的细菌没有被杀死反而产生耐药性，并引起疾病的复发。同时，我们也要做好个人保护措施，勤洗手，打喷嚏的时候用手帕或者胳膊肘捂住，防止传播细菌病毒，等等。
我们能做的有很多，关键是我们有没有真正重视起这个问题来。
下期内容会给大家介绍一些常用的抗菌药物及其注意事项！敬请期待~
祝大家冬日愉快。
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