文/金陵晚报江芬芬
▏过票运作链
“不会过票的医代，就不是一个好的医代。”这是陈林（化名）入行医药代理后，前辈一直在他耳边念叨的一句“经验之谈”。他告诉《金证券》记者，自己年刚毕业到一家医药销售公司应聘，招聘人员就直截了当问他“知不知道过票做账？”
后来，摸清其中门道的陈林跟人合伙，在浙江开了一家销售公司。虽然嘴上说“这是行业普遍现象，属于合理避税不违法”，但陈林仍很谨慎地筛选、“储备”着今后可以合作的过票公司，因为说不准哪天哪一家就突然被端掉了。
如今找家西藏的过票公司，成了业内比较稳妥的做法，“营业规模大点的公司，都已经西迁了”。
陈林自己有一个购销账本，除了通常的药品名称、型号、厂家、底价等，过票价格、过票企业这两栏也在其列。“不用奇怪，这个市场绝大多数的代理商都过票，税费更低，资金也能快速回笼。”他对《金证券》记者表示。
所谓“过票”，就是不具有药品经营权限的医药生产企业或个人，委托具有合法药品经营权限的药品经营企业为其开具销售发票，从而使不能合法销售的药品得以在市场上流通的行为。现实远比定义更为复杂，陈林进一步解释说，如果一款药品的单位底价为30元（厂家给一级代理商的价格），中标价格是元。按照行业一般规则，省市医药公司抽5个点，也就是药厂开给医药公司的发票价格应该是95元。医院加成15%销售，最终零售价为元。
这其中，医药代理赚取65元差价（95元-30元），但正常来说这部分差价需要缴17%增值税（约11元），还有25%企业所得税（约16元），也就是说代理商最后只剩近38元的差价。“这点钱肯定没办法覆盖成本和费用，我们光给医生的返点就得20多块，所以只能过票避税。”陈林直言。
由于浙江监管严格，陈林此前一般选择安徽、广东等地的过票公司。具体流程是，药厂按底价给过票公司开具一定金额的增值税发票，然后代理商按供给下游客户（多为省市医药公司）的供货价格，要求过票公司开具增值税发票或普通发票。
开票后，医药公司会直接将货款打到过票公司，再由过票公司转给陈林这样的代理商，最后厂家直接发货给医药公司，医院中终端。可见，药企、医药公司与代理商形成了环环相扣、紧密分工的利益链。
由于过票公司均为专业的开票公司，在避税方面相当有门道。以增值税而言，正常前述药品销项（95元）大大高于进项（30元），但过票公司手握各类票据，完全可以将两者做平甚至销项低于进项。
如此，经过票公司一番兜转后，代理商轻松回避7%-10%的税。同时，由于给医生“临床费用”的返点只能以现金形式，所以“过票”也带来了一定的便利。
在这样一个利益链条上，过票公司有什么好处？《金证券》记者了解到，代理商不会让过票公司白干，他们会分担一定的税金、支付合作经营管理费。过票公司收取利益的方式包括：收取开票额10%-11%的手续费；按照进项、销项的开票差额，乘以一定的比例收费用；混合式，比如“8+2”模式，即开票额收2个点，另加差额的8个点。
“具体情况具体协商，有些药品差价比较惊人，有些是开票额比较高，双方会找个利益的平衡点。”陈林对《金证券》记者介绍，前几年全国活跃着上万家专业过票公司，就算一年过票10亿，赚取3个点，利润也是相当惊人的。
运作流程图：
药厂按底价给过票公司开具一定金额的发票
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代理商按供货价格要求过票公司开具发票
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过票公司开具发票
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医药公司将货款打给过票公司
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过票公司将货款转给药品代理商
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厂家发货给医药公司，医院
▏“搬家”西藏
不过，随着国家对药品流通环节加强监管、下猛药挤价格水分，即便是借助过票公司，陈林仍感觉“日子难过”。他告诉《金证券》记者，从年年底开始，身边很多同行开始“西迁”，找上了西藏的过票公司。比如一家浙江的医药企业，将药品发票开到西藏，再从西藏开到江苏。
为何瞄上西藏？据了解，西藏有一个瞩目的税收优惠政策：对设在该区的各类企业（含西藏驻区外企业），年前均按15%的税率征收企业所得税。仍以前述药品为例，如果采取西藏企业过票的模式，65元的差价中可以再省6.5元的企业所得税，对代理商的诱惑可想而知。
采访中《金证券》记者进一步获悉，部分实力雄厚的药品经销商，干脆把注册地搬到了西藏。
昨日，《金证券》记者以咨询的名义，拨打了一位号称可以过票的西藏药品销售公司。工作人员称，公司全国各地均可过票，如果是从西藏开票，只需要开票额1.5%的手续费。不过，他建议可从上海过票，手续费只需要0.8%，“因为我们跟当地关系比较到位，可以通融。”
让人生疑的是，该人士提出只需传递开票资料，双方不需要签订合同，也无需定金。进一步询问之下，他透露，“我本人是在广州，没在西藏开医药公司，只是当地有关系比较好的企业。他们在税务局缴定额税，多出来的发票可以用来过票，操作上绝对没有问题。”
▏“两票制”难行
《金证券》记者注意到，在陈林的购销记录中，他选择了多家过票公司，“我肯定不会把鸡蛋放在一个篮子里。为什么？我有一个同行，刚把万的手续费打给过票公司，听说对方就被警察给抄了，他只能自认倒霉。”
陈林选择过票公司异常谨慎，通常是经同行中的熟人介绍。对于那些西藏过票企业，他连连摇头称呼，“这个多半不大靠谱，我们肯定是要跟过票公司签订正式合同的。”
交流中他对《金证券》记者透露，过票模式正遇到新的麻烦。
陈林最近代理的一款药品比较畅销，厂家也相当牛气，坚决要求执行“两票制”。即生产企业开票销售给医药公司，医药公司再开票销售给医疗终端。这样一来，生产企业开票从以往的“低开高走”变为“高开高走”，虽然多缴税，但让代理商的差价从“暗贴”变为“明缴”。
至于代理商的利润空间，生产企业则会从其后的政府退税中弥补。《金证券》记者接触的医药行业研究员也透露，“近一两年不少医药上市公司也逐渐开始高开票，从财务报表上来看，就是销售额大幅增长，由于当地政府的返税力度也比较大，对利润的影响并不大。”
“过票”必然导致逃避税收和相关费用，挤占合法企业正常的市场空间，而过票公司更因为虚开增值税发票，触犯法律底线。不过陈林直言，目前国内接近80%的生产企业都要依靠代理商去分配各个环节的收益，医疗体制未有根本改变，仅凭相关部门的查处，无法杜绝国内过票行为。
事实上，早在年，广东省的阳光采购就提出过实行“两票制”的方案，但最终以落空收场。年福建省重提“两票制”，如今执行过程中也是磕磕绊绊。（医药代表
本文编辑：佚名
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